Consumenten met tandartsverzekering betalen vaak zelf de rekening

Premie aanvullende tanddekking bijna even hoog als maximale vergoeding

De tandartsverzekering blijft een sigaar uit eigen doos. De premie die consumenten jaarlijks betalen voor de tandartsverzekering komt vaak in de buurt van de maximale vergoeding. Bij sommige verzekeringen betaalt de consument tot wel 94% van de maximale vergoeding zelf in de vorm van de premie. In zulke gevallen is het verstandiger de premie uit eigen zak te betalen: de kans is groot dat men de maximale vergoeding niet benut. Dat blijkt uit onderzoek van zorgvergelijker Overstappen.nl, waarin de aanvullende tandartsdekkingen uit 2025 zijn onderzocht om te berekenen welk deel consumenten zelf betalen.

Onderzoek tandartsverzekeringen 

Voor het onderzoek analyseerde Overstappen.nl de vier populairste dekkingsvormen: maximale vergoeding van € 250,- of € 500,- met vergoedingspercentages van 75% of 100%  Bij een premie/dekking-verhouding van 80% bedraagt de premie 80% van de maximale dekking. Dit betekent dat je pas voordeel hebt van je tandartsverzekering als je meer dan 80% van de maximale vergoeding daadwerkelijk gebruikt.

Zie bijlage PDF voor tabel met berekeningen

Rekenvoorbeelden tandartsverzekeringen

Maximale vergoeding € 500,-, 100% dekking

Piet betaalt € 36,95 per maand en dus  € 443,40 per jaar voor zijn tandartsverzekering met een maximale vergoeding van € 500,- per jaar. Per behandeling vergoedt de verzekeraar 100% van de kosten. Hij betaalt 88,68% van zijn vergoeding zelf. Tenzij hij zeker weet dat hij een behandeling nodig heeft die € 500,- of meer kost, is deze verzekering niet aan te raden. 

Maximale vergoeding € 500,-,  100% dekking

Jan betaalt voor zijn verzekering € 28,95 per maand, wat neerkomt op € 347,40 per jaar. Per behandeling vergoedt de verzekeraar 100% van de kosten. Hij betaalt 69,48% van zijn vergoeding zelf. Als Jan zeker weet dat hij behandelingen nodig heeft van € 500,- of meer, dan is de verzekering het geld waard.

Maximale vergoeding € 500,-, 75% dekking

Anna betaalt voor deze verzekering € 28,95 per maand, wat neerkomt op € 347,40 per jaar Bij een tandartsverzekering met een maximale vergoeding van € 500,- per jaar en een vergoedingspercentage van 75%, betaalt Anna elke keer 25% van de behandelkosten zelf. Zodra Anna de maximale vergoeding van  € 500,- benut, betaalt zij zelf ook € 125,-. In totaal betaalt Anna bij volledige benutting van de maximale vergoeding € 472,40 zelf. 

Wel of geen tandartsverzekering?

Volgens Jeremy Broekman, expert zorgverzekeringen bij Overstappen.nl, is het belangrijk te weten welke behandelingen er volgend jaar nodig zijn. ‘Vraag voor het einde van het jaar aan je tandarts wat de verwachting is. Alleen dan kun je weten of de tandartsverzekering echt lonend is. Ga je, zoals de meeste mensen, eens per half jaar naar de tandarts voor controle en eventueel een gebitsreiniging? Dan kun je het beter uit je eigen zak betalen."