[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"article-bd880aa5-9e0a-4a04-aeca-103e4713bae3--":3,"related-articles-undefined-undefined-1e67cb38-bca8-4765-a75c-dce004dacac2-true":17},{"id":4,"type":5,"title":6,"pubDate":7,"logoUrl":8,"anpFeedCategory":9,"organisationTitle":10,"thirdParty":11,"body":12,"city":13,"website":14,"orgId":15,"description":16},"bd880aa5-9e0a-4a04-aeca-103e4713bae3","PRESSRELEASE","Patiëntveiligheid ondergeschikt bij ziekenhuisfaillisement","2019-12-19T10:00:00.033+01:00","https:\u002F\u002Fwww.persberichten.nl\u002Ffile\u002Flogos\u002F1e67cb38-bca8-4765-a75c-dce004dacac2\u002F6c84a57b-b806-4712-ba85-c4f2bc7376c4.jpg","Binnenland","Onderzoeksraad voor Veiligheid",false,"\u003Cp>\u003Cstrong>Het Nederlands zorgstelsel biedt geen waarborgen voor een gecontroleerd faillissement van een ziekenhuis. Mede hierdoor verliep het faillissement van MC Slotervaart en MC IJsselmeerziekenhuizen chaotisch en ongecontroleerd. De veiligheid van de patiënten was daarbij in het geding. Dat blijkt uit het rapport ‘Faillissement MC Slotervaart en MC IJsselmeerziekenhuizen – risico’s voor de patiëntveiligheid’ dat de Onderzoeksraad voor Veiligheid vandaag heeft gepubliceerd. Omdat ziekenhuizen een maatschappelijke functie hebben en lopende behandelingen niet direct beëindigd kunnen worden, vergt een faillissement van een ziekenhuis een andere aanpak dan gebruikelijk. Daarom beveelt de Raad aan om de zorgplicht en het faillissementsrecht aan te passen zodat het belang van patiëntveiligheid voorop komt te staan.  \u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>Het faillissement van MC Slotervaart en MC IJsselmeerziekenhuizen leidde tot vertragingen en terugval in behandeltrajecten van duizenden patiënten. Ook werden operaties afgezegd, waren medicijnen niet beschikbaar, werden patiënten naar verkeerde ziekenhuizen gestuurd of ontbraken actuele medische gegevens. Omdat niet duidelijk was welke faciliteiten of specialisten beschikbaar waren in het geval van complicaties bij een medische ingreep, konden artsen niet weloverwogen besluiten over medische ingrepen. Desondanks zijn er bij de Onderzoeksraad geen ernstige ongevallen bekend als gevolg van de faillissementen. Dit is mede te danken aan inzet en veerkracht van het ziekenhuispersoneel.\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>\u003Cstrong>Zorgplicht \u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>In Nederland hebben zorgverzekeraars de plicht om verzekerden te voorzien van passende en toegankelijke zorg in de regio. Hiervoor kopen zorgverzekeraars onder andere zorg in bij ziekenhuizen. Voorafgaand aan de faillissementen wezen diverse partijen de zorgverzekeraar - die als representant optrad voor alle zorgverzekeraars in de regio - op deze zorgplicht. In aanloop naar de faillissementen heeft de zorgverzekeraar hieraan invulling gegeven door de capaciteit van omliggende ziekenhuizen in te schatten en concludeerde daarop dat dit voldoende was. Toezichthouder NZa kon zich vinden in deze invulling van de zorgplicht. Dat hiermee lopende behandeltrajecten voor duizenden patiënten onderbroken of vertraagd werden, bleef buiten beschouwing. \u003C\u002Fp>\n\u003Cp>\u003Cstrong>Chaotische afbouw\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>Toen de financiële situatie van MC Slotervaart en MC IJsselmeerziekenhuizen kritiek bleek en salarissen niet meer betaald konden worden, ging de zorgverzekeraar niet in op een financieringsverzoek voor een gefaseerde afbouw. In de daaropvolgende fases van surseance en faillissement moest de zorg abrupt worden afgebouwd en overgedragen: een situatie waar niemand zich op had voorbereid en die chaotisch verliep. In beide\u003Cstrong> \u003C\u002Fstrong>ziekenhuizen ontbraken operationele draaiboeken en waren zorgaanbieders in de regio niet voorbereid op de overname van patiënten. Het personeel verkeerde in onzekerheid over hun baan en inkomen en was aangeslagen door het faillissement van hun ziekenhuis. Zij waren echter nog wel verantwoordelijk voor het verlenen van goede zorg. Dit terwijl de omstandigheden lastig waren: het was niet duidelijk wie welke taak had en er was een gebrek aan materialen en medische faciliteiten.  \u003C\u002Fp>\n\u003Cp>\u003Cstrong>Dynamiek \u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>Rondom een faillissement ontstaat vaak een dynamiek waarbij partijen zich strategisch opstellen om hun belangen zo goed mogelijk te behartigen. Zo bleek de overdracht van poliklinische patiënten van MC Slotervaart een strategische aangelegenheid voor de medische staf, de curator en de zorgverzekeraar. De mogelijkheid van een doorstart en de afbouw en overdracht van zorg brachten tegengestelde belangen met zich mee. Mede hierdoor duurde de overdracht van poliklinische patiënten lang. De curatoren van MC Slotervaart en MC IJsselmeerziekenhuizen waren verantwoordelijk voor de afbouw van zorg en hebben zich ingezet voor de patiënten. Tegelijkertijd hadden de curatoren de wettelijke taak om het ziekenhuis te liquideren en daarbij zoveel mogelijk geld te verzamelen voor de schuldeisers. Het faillissementsrecht voorziet echter niet in een garantie dat de curator het belang van patiënten en patiëntveiligheid boven het belang van de schuldeisers plaatst. Dit kan de veilige afwikkeling van een toekomstig ziekenhuisfaillissement belemmeren. \u003C\u002Fp>\n\u003Cp>\u003Cstrong>Aanbevelingen\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>In het Nederlandse zorgstelsel kunnen ziekenhuizen failliet gaan. Het is echter niet gewaarborgd dat dit op een verantwoorde en veilige manier gebeurt. Daarom beveelt de Onderzoeksraad voor Veiligheid de minister voor Medische Zorg en Sport aan om te zorgen dat te allen tijde een ziekenhuisfaillissement gecontroleerd plaatsvindt door de zorgplicht voor zorgverzekeraars te herijken waardoor de individuele zorg en behandelingen van patiënten gegarandeerd zijn. Daarnaast beveelt de Raad aan dat de zorgverzekeraars collectief garant moeten staan om in het geval van een ziekenhuisfaillissement gecontroleerde afbouw van zorg te bekostigen. Aan de minister van Rechtsbescherming beveelt de Raad een aanpassing van het faillissementsrecht aan door voorafgaand aan een (mogelijk) ziekenhuisfaillissement een periode van stil bewind te verplichten om voor een gecontroleerde afwikkeling te zorgen. Daarnaast moeten curatoren de wettelijke taak krijgen om patiëntveiligheid voorop te stellen.\u003C\u002Fp>","Den Haag","http:\u002F\u002Fwww.onderzoeksraad.nl","1e67cb38-bca8-4765-a75c-dce004dacac2","Het Nederlands zorgstelsel biedt geen waarborgen voor een gecontroleerd faillissement van een ziekenhuis. Mede hierdoor verliep het faillissement van MC Sloterv",[18,30,39,46,53,60,67,74,81,88],{"id":19,"title":20,"pubDate":21,"logoUrl":22,"thirdParty":11,"imageUrls":23,"orgId":15,"branches":25,"description":29},"4fbb8d33-9f41-42ec-9cca-98d4742b8717","Risico’s voor scheepvaart bij inrichting Noordzee onvoldoende in beeld","2024-06-14T13:53:53.048+02:00","https:\u002F\u002Fwww.persberichten.nl\u002Ffile\u002Flogos\u002F1e67cb38-bca8-4765-a75c-dce004dacac2\u002Fe08ffbb2-1c54-4c28-9429-e3a3b7403144.jpg",[24],"https:\u002F\u002Flh3.googleusercontent.com\u002FSHnMWSupsiYoSMlEnG-ZlkauS_CSPW-_iazr6VN4O157BEHPEgvE9Pi2Afw85qKYBkW8B6q1BJ04AKR9ismngtWuwighzx27CUw",[26],{"id":27,"title":28},"35100","Ov, transport en logistiek","Scheepvaartroutes, windparken en olieplatforms dringen op de Noordzee om ruimte. De groei van het aantal vaste objecten brengt risico’s met zich mee voor de sch",{"id":31,"title":32,"pubDate":33,"logoUrl":22,"thirdParty":11,"orgId":15,"branches":34,"description":38},"81e07fc9-ba0a-422c-9f5a-a1a3dea29dc9","Onderhoud aan intensief bereden spoornet moet en kan veiliger","2024-05-15T09:59:42.974+02:00",[35],{"id":36,"title":37},"38100","Algemeen nieuws","Bij onderhoud aan het spoor legt de staatssecretaris van Infrastructuur en Waterstaat te eenzijdig de focus op beschikbaarheid van het spoor voor het vervoer va",{"id":40,"title":41,"pubDate":42,"logoUrl":22,"thirdParty":11,"orgId":15,"branches":43,"description":45},"a221aeae-e818-4ceb-8afc-c7e8f10111d5","Uitnodiging perspresentatie over het onderzoeksrapport Spoorongeval Voorschoten","2024-05-08T12:47:40.099+02:00",[44],{"id":36,"title":37},"wat: Perspresentatie onderzoeksrapport Spoorwegongeval Voorschoten waar: Railcenter, Soesterweg 244, 3812 BH Amersfoort wanneer: woensdag 15 mei 2024 10.00 uur,",{"id":47,"title":48,"pubDate":49,"logoUrl":22,"thirdParty":11,"orgId":15,"branches":50,"description":52},"8f28e357-004c-4392-b30b-00c8a12ced8c","Intensief vaarverkeer op Nieuwe Maas vraagt om meer regie en professionalisering","2024-01-17T10:07:43.761+01:00",[51],{"id":36,"title":37},"De drukte op de Nieuwe Maas in het centrum van Rotterdam vraagt om meer regie en professionalisering. Zeeschepen, binnenvaartschepen, passagiersschepen, plezier",{"id":54,"title":55,"pubDate":56,"logoUrl":22,"thirdParty":11,"orgId":15,"branches":57,"description":59},"63280220-0fa9-41e1-b927-c3a1f363ef3d","Veiligheid van vaarverkeer op Waddenzee moet en kan beter","2023-12-06T10:01:29.117+01:00",[58],{"id":36,"title":37},"Beter vaargedrag en heldere wet- en regelgeving kunnen de veiligheid van het vaarverkeer op de Waddenzee verbeteren. De Onderzoeksraad voor Veiligheid beveelt h",{"id":61,"title":62,"pubDate":63,"logoUrl":22,"thirdParty":11,"orgId":15,"branches":64,"description":66},"21edfe43-ee3f-4a95-8713-5d135f387eaa","Dronefabrikant DJI nog onvoldoende aan de slag met veiligheidsissues","2023-11-30T10:06:15.123+01:00",[65],{"id":36,"title":37},"Fabrikant van drones Da-Jiang Innovations Science and Technology Co., Ltd. (DJI) lijkt onvoldoende oog te hebben voor veiligheidsissues. De Onderzoeksraad voor ",{"id":68,"title":69,"pubDate":70,"logoUrl":22,"thirdParty":11,"orgId":15,"branches":71,"description":73},"17f58ba7-09bf-4346-89bd-5d7c101112ab","Kabinet hield in coronacrisis te lang vast aan kortetermijnstrategie","2023-10-25T10:00:02.403+02:00",[72],{"id":36,"title":37},"Het kabinet hield tijdens de coronacrisis te lang vast aan de gekozen kortetermijnstrategie. De doelstellingen uit het begin van de crisis bleven tijdens de geh",{"id":75,"title":76,"pubDate":77,"logoUrl":22,"thirdParty":11,"orgId":15,"branches":78,"description":80},"e3fb0969-1a88-4273-b185-971b0d47bb28","Toezicht op historische zeilvloot nog steeds onvoldoende","2023-09-27T11:01:10.460+02:00",[79],{"id":36,"title":37},"Het toezicht op de historische zeilvloot in Nederland, de zogeheten ‘bruine vloot’, is nog steeds onvoldoende. Dat stelt de Onderzoeksraad voor Veiligheid in ee",{"id":82,"title":83,"pubDate":84,"logoUrl":22,"thirdParty":11,"orgId":15,"branches":85,"description":87},"e632a6ea-60ed-4fcc-8785-39674e23a270","Betere bescherming tegen industriële uitstoot is mogelijk en noodzakelijk","2023-04-13T10:59:22.378+02:00",[86],{"id":36,"title":37},"De gezondheid van omwonenden van industrie verdient betere bescherming door bedrijven, lokale overheden en omgevingsdiensten. Lokale overheden en omgevingsdiens",{"id":89,"title":90,"pubDate":91,"logoUrl":22,"thirdParty":11,"orgId":15,"description":92},"31cb1b67-b51e-4bd6-aa72-e662b93bf57c","Passende aanpak nodig voor beveiliging van ernstig bedreigde personen","2023-03-01T10:59:15.017+01:00","Het stelsel Bewaken en Beveiligen moet beter worden voorbereid en toegerust op dreiging vanuit de zware, georganiseerde criminaliteit. De standaard werkwijze vo"]